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缓解期系统性红斑狼疮患者应用长期低剂量糖皮质激素维持治疗的效果观察

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摘要 分析缓解期系统性红斑狼疮患者应用长期低剂量糖皮质激素维持治疗的效果。方法 选择本医院在最近1年的时间里(2020年2月-2021年2月)收治60例缓解期系统性红斑狼疮患者,随机分为观察组和对照组,各30例,两组患者均应用糖皮质激素维持治疗,对照组采用常规剂量(10mg/d),观察组采用低剂量(5mg/d),对比两组患者治疗前和治疗后半年SLEDAI、抗 ds-DNA 抗体、补体 C3以及治疗前和治疗后不同时间(治疗前、治疗后半年、治疗后1年)COR水平、ACTH水平以及不良反应发生率情况。结果 两组患者治疗前SLEDAI、抗 ds-DNA 抗体、补体 C3相比无明显差异(P>0.05),治疗半年后均显著改善(P0.05),且治疗后组间比较无明显差异(P>0.05);治疗前两组患者COR水平、ACTH水平相近,随着治疗时间的延长,COR水平、ACTH水平也在不断的变化(P0.05),观察组的变化幅度略低于对照组,但组间差异比较数据无统计学意义(P>0.05);观察组中出现1例胃肠道反应,无骨质疏松和血糖升高病例,不良反应发生率为3.33%,对照组中出现2例骨质疏松、1例血糖上升和3例胃肠道反应,不良反应发生率为20.0%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 缓解期系统性红斑狼疮患者应用长期低剂量糖皮质激素维持治疗在保障治疗效果的同时能够明显减少不良反应发生,是一种值得推广的治疗方式。
作者 顾菊 傅萍
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