摘要
观察不同时间段应用氨甲环酸在全膝关节置换术止血效果,明确在全膝关节置换术中应用氨甲环酸的时机。方法 回顾性分析我院2019年5月到2020年12月我院收治的全膝关节置换术患者128例,所有患者分为五组,A组患者仅术中局部应用1g氨甲环酸,B、C、D组患者除术中应用外,分别于术后3小时、6小时、12小时静点氨甲环酸1g,E组术后3小时、6小时、12 小时均应用氨甲环酸1g静点。观察术中出血量、术后引流量、血红蛋白下降值, D—二聚体及INR值。统计5组患者30天内静脉血栓的发生率。结果 手术过程中血流量5组差异无统计学意义。术后引流量:与A组相比,BCDE组差异有统计学意义。与B组相比,CD2组差异有统计学意义。血红蛋白下降值:与A组相比,BCDE组差异有统计学意义。与B组相比,CD2组差异有统计学意义。BE两组相比,差异无统计学意义。术前术后患者 D—二聚体及INR的比较差异无统计学意义。各组间静脉血栓的发生率无差异。结论 术中应用氨甲环酸及术后3小时静点一次或3、6、12小时分别静脉一次,在全膝关节置换中止血效果最好。且增加氨甲环酸的用药次数,并不会影响凝血功能,也不会增加静脉血栓的发生风险。
