摘要
探讨结肠癌老年患者行根治术中经不同麻醉深度处理对患者术中和术后的影响。方法 选择2021年1月~2022年6月于我院行根治术治疗的90例结肠癌患者为研究对象,依据BIS指出表征麻醉深度,将患者相应划分为A组(30~39)、B组(40~49)和C组(50~59)。在T1(诱导前)、T2(气管插管时刻)、T3(麻醉持续1h)、T4(麻醉结束时刻)、T5(进入PACU之后30min时)五个时刻对患者桡动脉与颈内静脉球部血进行同步采集,对其中乳酸与血糖指标进行测定,并且对GluER与LacPR指标数据进行计算;在术后1d、3d和7d的手,基于MMSE量表对患者认知功能进行测评;采用ELISA法取患者3mL静脉血对NSE水平与S100β水平进行相应地测定。结果 在GluER指标方面,A组与C组在T2~T5几个麻醉诱导节点的数值相较于T1都表现为下降变化趋势,并且对比差异显著(P<0.05);B组则在T2~T5几个麻醉诱导节点的数值同T1比较差异不显著(P>0.05)。在LacPR方面,B组在T2~T5几个麻醉诱导节点的数值同T1比较显著降低(P<0.05),而A组与C组则对比差异不显著(P>0.05);在手术之后第1d,第3d和第7d,B组MMSE评分相较于A组与C组出现显著升高变化,而在S100β与NSE含量方面则有显著降低变化(P<0.05)。结论 针对行结肠癌根治术治疗的老年患者,在麻醉深度控制在40~49(BIS指数)的时候可以对患者脑代谢进行有效控制,平衡血糖水平,降低LacPR,改善术后认知功能。
