摘要
tNGS可直接检测感染性疾病的病原体,对复杂的下呼吸道感染(LRTIs)的诊断具有重要的参考价值。本研究探讨用tNGS检测肺泡灌洗液病原微生物在初始经验性治疗无效的LRTIs诊治中的应用价值。方法 以2021年6月-2022年5月本院呼吸与危重症医学科拟诊下呼吸道感染,对初始经验性抗感染治疗无效107例患者作为研究对象。采集所有患者的支气管肺泡灌洗液(BALFs),送tNGS及常规病原学检测(培养和涂片)。结果 具有统计学意义(PRO0. 0)传统检测阳性的40例患者中,tNGS检测均为阳性, 传统检测阴性的55例患者中,有32例(70%) tNGS检测获得阳性结果。在56例tNGS检测阳性样本中,其中51例样本检测出的微生物被认为均是病原体。结论 tNGS应用于初始经验性抗感染治疗无效的下呼吸道感染比传统检测法具有更高的阳性率及检测效率,有助于快速明确病原微生物说明在下呼吸道感染病例中,初始经验性抗感染治疗失败也可以作为tNGS的一个应用时机。
