摘要
探究二氧化碳气腹压对行腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学以及胃肠功能的影响。方法 选取我院2021年5月至2022年5月收治的腹腔镜胆囊切除术患者460进行观察研究。使用随机表数法对460例患者进行分组,对照组患者230例,使用高腹压(15 mmHg);观察组患者230例,使用低腹压(12 mmHg)。对比两组患者在干预前后的学流动力学指标、术后胃肠功能恢复时间、肝功能恢复时间、并发症的发生率。结果 两组患者在干预前血流动力学指标之间无统计学差异(P>0.05),干预后观察组患者的平均动脉压(MAP)和心率(HR)比对照组低(P<0.05);干预前两组患者二氧化碳分压(PaCo2)、酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)之间差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者PaCo2比对照组低(P<0.05),PaO2指标比对照组高(P<0.05);观察组患者进食时间、肠鸣音出现时间、肠道排气时间比对照组短(P<0.05);两组患者干预前丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)以及总胆红素(TBIL)指标之间的差异相比无统计学意义(P>0.05),而干预后以上指标均比对照组低(P<0.05);干预后观察组患者不良反应发生率比对照组低(P<0.05)。结论 本次研究结果证明二氧化碳气腹压的高低会对患者血流动力学指标和肠胃功能产生影响,在能够保证手术顺利进行的情况下,手术时应该降低对患者气腹压力的调整,以便能够减少对患者产生负面影响,从而保证患者的安全性,加速恢复,该做法在临床手术研究中具有积极意义,值得推广和使用。
