推割刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效研究

探讨手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎使用推割刀微创治疗与局部封闭治疗临床疗效。方法 选择符合纳入标准手指狭窄性腱鞘炎的患者80例,依据随机数字表及随机隐藏将这些患者1∶1分配到推割刀微创组和局部封闭组,各组治疗1次。主要观察指标为治疗后第4周治愈率,次要观察指标包括患指关节疼痛评分、患指关节活动度和扳机指征等。安全性指标则包括治疗并发症和不良事件。结果 治疗后第4周推割刀微创组治愈37例(92.5%),局部封闭组治愈23例(57.75% )(P<0.05)。治疗后,2 组扳机指征、疼痛及关节活动度均有明显改善,同时随着时间进展改善程度越大(P<0.05)。在第 1天、7天、2周、4周时间点的两组间比较显示,推割刀微创组改善扳机指征、疼痛和关节活动度等方面都优于局部封闭组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组都无不良事件或并发症发生。结论 推割刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效肯定,一次性治愈率也高,另疼痛、扳机指征等体征治疗后都即刻缓解,既简便又安全,患者依从性好,又能节省医疗资源等特点,治疗后4周持续改善,无不良事件发生,具有积极的临床应用和推广价值。