摘要
比较腹腔镜与开腹胃癌根治术对患者营养水平及预后营养指数(Prognostic Nutritional Index,PNI)的影响。方法 回顾性分析2020年1月1日-2022年5月31日宁波市医疗中心李惠利医院收治的胃癌患者的病例资料,根据患者接受的手术方式分为腹腔镜组(n85)与开腹组(n53),比较两组患者手术前和术后第1天、术后第3天总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)及PNI的变化,对正态分布的资料采用t检验,对偏态分布的资料采用秩和检验,分析手术方式对患者营养水平及PNI的影响。结果 ①腹腔镜组和开腹组患者的性别、BMI和病程无统计学差异(P>0.05);年龄、术中出血量、肿瘤最大直径有统计学差异(P0.05)。②腹腔镜组和开腹组患者术前总蛋白、白蛋白、红细胞、血红蛋白和PNI总体均数不存在统计学差异(P>0.05)。③腹腔镜组和开腹组患者术后第1天总蛋白、白蛋白、红细胞、血红蛋白和PNI总体均数存在统计学差异(P0.05)。④腹腔镜组和开腹组患者术后第3天总蛋白、白蛋白、红细胞、血红蛋白和PNI总体均数存在统计学差异(P0.05)。结论 相比传统开腹手术,腹腔镜下胃癌根治术对患者的总蛋白、白蛋白、红细胞、血红蛋白以及PNI的影响更小。应加强术后营养管理,促进患者快速康复。在相同条件下,优先选择腹腔镜手术,可以获得更好的预后。
