摘要
系统评价阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯应用于冠心病心绞痛的临床治疗效果。方法 以中国知网、万方等中文数据库与Ovid、MEDLIN等英文数据库为主要检索来源,检索建库至2021年3月有关阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯应用于冠心病心绞痛的临床随机对照试验。采用JADAD量表评价文献质量,应用RevMan5.3软件行系统性分析。结果 共纳入14项研究,提取心电图疗效、心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)等相关指标。相较于采用单硝酸异山梨酯/阿托伐他汀治疗的对照组患者,接受单硝酸异山梨酯联合阿托伐他汀的观察组患者心电图总有效率更高(OR4.00,95% CI:2.81~5.70,Z7.66,P<0.00001),心绞痛发作频率更低(OR-2.70,95%CI:-2.99~-2.40,Z18.14,P<0.00001)且心绞痛持续时间更短(MD-2.43,95%CI:-2.59~-2.27,Z30.18,P<0.00001),HDL-C水平(MD0.27,95% CI:0.21~0.34,Z8.88,P<0.00001)、LDL-C水平(MD-0.60,95% CI:-0.73~-0.48,Z9.58,P<0.00001)、TC水平(MD-0.71,95% CI:-0.87~-0.56,Z9.11,P<0.00001)、TG水平(MD-0.77,95%CI:-0.93~-0.60,Z9.24,P<0.00001)均更低。结论 阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯应用于冠心病心绞痛的效果显著,能够有效缓解心绞痛症状,改善血脂水平,有利于患者预后。