摘要
对回盲部、回肠末端溃疡进行特征分析,旨在改进相关疾病诊疗技术。方法 将2020年-2021年全年覆盖范围纳入试范围,将该区段内行回盲部、回肠末端溃疡治疗的患者,随机遴选280名患者的临床资料,回顾性分析280名患者基础临床资料、并发症、镜下特征、病理表现。结果 280名患者男女总数次依次为175,105,病种依次为克罗恩病(178/280,63.57%,中位年龄为25岁)、肠结核(36,12.86%,中位年龄为31岁)、恶性淋巴瘤(29,10.36%,中位年龄为44岁)、白塞氏病(19,6.79%,中位年龄为36岁)、原因不明非特异性溃疡(18,6.43%,中位年龄为37岁)。患者的临床主要体征特异性不明显,症状多见全身性发热、腹痛伴随腹泻与便血等。结肠镜下见多发性溃疡与单发性溃疡分别203例与77例,面积(cm2)约为(2.7±2.3);181例溃疡部位为回肠末端,77例为回盲部,剩余22例为回盲部结合回肠末端。克罗恩病、恶性淋巴瘤与肠结核形态多见为深度大、形状不规则以及环形溃疡,白塞氏病病灶可见类圆形、深度大溃疡,非特异性溃疡可见无规则性或类圆形深度较小的溃疡。组织学表现较少,克罗恩病与肠结核可见肉芽肿与类上皮样结节,白塞病可见血管炎。结论 回盲部与回肠末端溃疡性病变特异性较低,仅少数患者可敬单一肠镜及病理进行确诊,具体诊断需要结合患者病史与并发症表现以及辅助检查结果进行疾病的进一步判定与诊断。
