摘要
通过磁共振弥散张量成像(diffusion tensorimaging,DTI)观察胎儿期存在侧脑室增宽的婴儿,在生后侧脑室周围白质纤维束数量、走行,以及侧脑室周围感兴趣区FA值的变化,及其与婴儿神经行为发育的相关性。方法 选取41例2019年1月~2020年6月间,母孕期经本院产前超声检查发现胎儿期侧脑室增宽,进入产前诊断流程,未予引产,正常出生婴儿,依据侧脑室增宽程度分组,入组后进一步行胎儿颅脑MRI了解侧脑室增宽情况及神经系统发育,并随访生后42天、6月、12月头部MRI及DTI情况,同时进行神经发育行为评估。结果 1、随访病例中侧脑室轻度增宽21例,占51.2%;侧脑室中度增宽12例,占29.2%;侧脑室重度增宽8例,占19.5%;2、单侧侧脑室增宽有30例,占73.1%;主要表现为视放射、侧脑室后角等部位改变;3、预后较好组感兴趣区的FA值比预后较差组的FA值高,差异具有统计学意义(P<0.05);4、视放射的FA值曲线下面积(AUC)最大,诊断效能最高。结论 应用DTI检查能够更直观的从分子水平早期反映白质区细胞和神经纤维损伤,能作为预测胎儿期侧脑室增宽预后的影像学参考指标。
