摘要
结合个体案列,对桥本氏脑病的临床表现、发病机制及治疗方案进行回顾性分析及研究。方法 对本院温州市人民医院于2021年12月13日接收的1例桥本氏脑病的患者的临床资料进行回顾性分析并总结。结果 患者入院后予完善相关检查明确抽搐发作原因,治疗上予常规性保护脑细胞,营养脑神经元等对症支持治疗,住院期间发现患者记忆力较差,详细追问病史,近1月患者记忆力进行性下降明显,甚至达到边说边忘程度,后结合甲状腺抗体检查、腰穿脑脊液结果、头颅磁共振等各项检查,诊断为桥本氏脑病,予大剂量激素冲击治疗,并门诊激素逐渐减量维持治疗及德巴金抗癫痫治疗后,患者记忆力明显改善,未再发抽搐发作。结论 桥本氏脑病临床少见,且临床表现多样,影像学、脑脊液、脑电图检查结果缺乏特异性及存在不典型性,极易误诊及漏诊,但结合桥本氏脑病临床表现及发病机制,及时诊断,尽早给予激素冲击及其他保护脑细胞、抗癫痫等对症治疗,能得到较好治疗效果及预后。
