摘要
探讨不同血管通路血液透析患者的临床疗效和并发症。方法 将2020年1月-2020年12月在我院血液透析中心治疗的104例终末期肾病患者按不同血管通路进行分组,对照组使用带隧道和涤纶套的透析导管(TCC),观察组使用自体动静脉内瘘(AVF),对比各项实验室指标、心功能指标、并发症及终点事件。结果 两组Kt/V、BUN、Scr、eGFR、TBil、Alb、Hb、Ca2+、P3+、PTH、TC、TG水平相比,均无明显差异(P>0.05),但观察组CRP水平明显低于对照组(P<0.05);两组LAD、LVDD、RVDD、EF相比无明显差异(P>0.05);观察组肺动脉高压高于对照组,感染、血栓形成低于对照组(P<0.05),但两组瓣膜钙化、贫血、心血管事件、脑血管事件发生率上相当,死亡率也相当(P>0.05)。结论 AVF与TCC在血液透析中的临床疗效相当,但AVF在感染、血栓形成等并发症风险上更低,而远期心脑血管事件及死亡率方面无明显差异,临床可优先选择AVF,或根据患者的血管情况选择适宜通路方式。