基于不同扩散模型的扩散加权成像对脑胶质瘤分级和预测IDH-1突变的作用

分析不同扩散模型的扩散加权成像在脑胶质瘤分级与异柠檬酸脱氢酶-1(IDH-1)突变预测中的价值。方法 选取2021年1月~2021年12月院内病理结果确诊的50例脑胶质瘤患者为观察对象,所有患者均行MRI平扫、增强扫描、扩散加权成像检测,统计DTI、DKI、NODDI参数,分析不同扩散模型诊断效能。结果 本组50例确诊脑胶质瘤患者,WHO分级Ⅱ级23例,Ⅲ级7例,Ⅳ级20例,其中Ⅳ级为高级别。IDH-1基因表型确定突变型患者27例,野生型患者23例。DKI、DTI、NODDI的各参数在高级别、低级别脑胶质瘤患者中对比差异有统计学意义(P<),除DKI的MD参数以高级别低于低级别患者外,其他参数均以高级别高于低级别患者(P<0.05)。不同扩散模型在高级别、低级别鉴别符合率方面差异显著,其中DKI不同级别胶质瘤鉴别符合率较高(P<0.05)。野生型IDH-1患者经DKI检测各参数水平均高于突变型IDH-1患者,经DTI检测FA参数高于突变型患者,而MD参数低于突变型患者,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);经NODDI检测各参数在不同IDH-1型患者中对比无差异性(P>0.05)。结论 本研究证实不同扩散模型的扩散加权成像均可为脑胶质瘤分级提供可靠依据,其中DKI参考价值较高,而对于IDH-1突变预测DTI、DKI具有可参考价值,NODDI各参数无法预测。