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置管处理内瘘血栓及血管狭窄的研究

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摘要 动静脉内瘘血栓,由于其位置表浅,可以人工按压相应静脉段形成相对密闭的腔隙,使用中心静脉导管插管到相应位置后,血栓段血管通过人工按压形成局部密闭腔隙,再予注液溶栓,液压扩张血管,冲洗、抽吸血栓等一系列操作,使血溶能快速溶解,并扩张血管。鉴于此原理,选择 35 名内瘘血栓形成患者(己除外首选手术切开患者),将方法(1、静脉留置针溶栓 2中心静脉导管溶栓)患者讲清后,按患者自由选择,分 2 组,试验组 27例使用中心静脉导管置管溶栓,溶栓药物使用尿激酶溶栓,肝素盐水抗凝,成功溶栓 24 例。8例患者为对照组,为静脉留置针单纯溶栓治疗,1例成功,不成功7例,不成功者后全部改导管溶栓,成功 6例,不成功 1 例。从试验结果看,该方法溶栓快,溶通率高,有一定扩张血管作用。
作者 杨斌
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