右美托咪定对老年腹腔镜胃肠肿瘤手术血流动力学及苏醒质量的影响

探讨右美托咪定(Dexmedetomidine, Dex)对老年腹腔镜胃肠肿瘤(Gastrointestinal Neoplasms, GN)手术血流动力学及苏醒质量的影响。方法 选择择期全麻下行腹腔镜(Laparoscopic surgery, Ls)胃肠肿瘤手术的老年患者60例,随机分为D组:右美托咪定(Dex)组和N组:对照组(n=30)。D组泵注右美托咪定;N组予生理盐水替代,两组麻醉方案一致。记录负荷剂量前(T0),负荷剂量结束(T1),插管即刻(T2),切皮(T3),气腹后5min(T4),术中2小时(T5),缝皮(T6),拔管即刻(T7)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);BIS值的变化;记录术中丙泊酚(Propofol)用量、麻醉时间、手术时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间和Steward评分。结果 D组T7的平均动脉压(MAP)和心率(HR)明显低于N组( P 均< 0.05) 。D组丙泊酚(Propofol)用量、睁眼时间、拔管时间明显短于N组( P 均< 0.05),D组Steward 评分高于N组(P <0.05)。 结论 老年腹腔镜胃肠肿瘤手术患者麻醉中泵注右美托咪定(Dex)术中血流动力学更平稳,全麻苏醒质量更好。