摘要
研究CRP、PCT、LDH与肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)病情严重程度的相关性并计算最佳截断值。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月宁波大学附属李惠利医院儿科收治的149例肺炎支原体肺炎患儿资料,根据诊断标准分为普通MPP组(n119)和重症肺炎支原体肺炎(Severe mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)组(n30),对两组患儿一般资料和入院当天的血CPR、PCT和LDH进行分析,对正态分布的资料采用t检验,对偏态分布的资料采用秩和检验,对上述指标进行多因素Logistic回归分析,并采取受试者工作特征曲线(ROC)进行分析,计算每个指标的最佳截断值、灵敏度和特异度。结果 ①两组患儿的年龄、性别和体重基线资料比较无统计学差异(P>0.05)。②SMPP组患儿入院当天CRP、PCT和LDH水平均高于普通MPP组(P<0.05)。③多因素Logistic回归分析显示,CRP、PCT和LDH越高,发生SMPP的风险越高(P<0.05)。④ROC曲线分析显示,CRP诊断SMPP的最佳截断值为22.05mg/L,曲线下面积(AUC)为0.777,约登指数为0.507,灵敏度为70.0%,特异度为80.7%。PCT诊断SMPP的最佳截断值为0.277ng/mL,AUC为0.757,约登指数为0.557,灵敏度为66.7%,特异度为89.1%。LDH诊断SMPP的最佳截断值为310.5U/L,AUC为0.846,约登指数为0.556,灵敏度为83.3%,特异度为72.3%。结论 MPP患儿入院当天血CRP、PCT和LDH升高超过最佳截断值时,提示发生SMPP的风险越高,对早期预测SMPP有一定价值。
