摘要
研究及评价富血小板血浆(PRP)联合人工真皮在治疗足部术后皮瓣坏死中的应用。方法 选取2018年7月至2022年11月于我院烧伤整形科诊治的足部皮瓣转移术后皮瓣坏死的患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组各10例。试验组患者应用富血小板血浆(PRP)联合人工真皮进行修复治疗,后行皮片移植修复创面。对照组采用单纯人工真皮进行修复治疗,后行皮片移植修复。试验组和对照组分别于清创术后第3,6,9天对疼痛程度评分,方法采用视觉模拟评分法,并对清创术后创面肉芽组织生长情况行记录,术后半年对患者行复查,查看创面瘢痕情况,方法采用温哥华瘢痕评估量表法。结果 1.清创术后第3,6,9天,试验组患者视觉模拟疼痛评分[(3.54±0.46)、(2.85±0.45)、(1.53±0.38)]低于对照组[(5.12±0.35)、(3.98±0.39)、(1.45±0.28)],差异有统计学意义(P<0.05)。2.清创术后创面肉芽组织全覆盖所需时间比较,试验组创面肉芽组织全覆盖所需平均时间明显小于对照组。试验组患者的创面肉芽组织全覆盖所需时间为11~14(12.65±1.64)天,而对照组患者的愈合时间14~17(15.62±1.32)天,差异有统计学意义(P<0.05)。3.术后半年创面瘢痕生成情况,试验组温哥华瘢痕评估量表评分(7.42±1.34)低于对照组(9.71±1.31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PRP联合双层人工真皮用于修复术后皮瓣坏死、难以愈合的慢性创面,植皮效果好,创面肉芽组织生长速度快,可提早行皮片移植加快愈合,降低住院时间和住院花费,减轻患者痛苦,且瘢痕增生不明显,疗效显著且安全可靠。
