摘要
分析老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEM)的临床特征与治疗。方法 以2019年1月~2022年1月期间收治STEM患者259例为研究对象,首先,依据年龄分为老年组与非老年组,统计老年STEM临床特征;其次,依据时间顺序分两组,统计治疗与院内结局变化。结果 老年与非老年患者性别、疾病史、侵犯血管并无差异性;与非老年组患者对比,老年急性STEM患者冠心病家族病史较低、典型胸痛发生率不高、多具有明确诱因、电复律较高、临时起搏较高、球囊预扩张率较高、血栓抽吸率较低。两个阶段患者ACEI/ARB、硝酸酯类应用率较高且无差异性,阿司匹林、他汀类、P2Y12受体抑制剂、Β1受体阻滞剂用药率均有所增长,静脉溶栓治疗率有所下降,冠脉造影与PCI应用率增高。患者院内全因死亡、严重心律失常、心源性休克发生率均有明显下降。结论 老年急性STEM存在明确诱因,多不具有典型胸痛发作,近年来疾病治疗方法发生一定变化,以PCI为,院内不良结局发生风险有降低。
