摘要
探讨两孔拖出法腹腔镜阑尾切除术治疗急性单纯性阑尾炎的安全性和推广价值。方法 回顾分析2016年8月至2021年8月在辽宁省凌海市人民医院行两孔拖出法腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料、手术经过、术后康复情况。结果 本研究包含126例患者,其中120患者例顺利完成两孔拖出法腹腔镜阑尾切除术,6例患者中转开腹手术,手术完成率为95.24%(120/126),其中3例患者是因为盲肠后位阑尾,腹腔镜下难以完成阑尾切除术而中转开腹;另3例患者是二次建立气腹检查时,发现阑尾系膜出血而中转开腹止血。手术时间15~45分钟,平均为(29.3±7.6)?分钟;患者全麻清醒后如果没有恶心、呕吐、腹胀等症状即可进流质饮食,手术后下床时间为(10.4±3.9) h,排气时间为(1.4±0.53) d ; 切口甲级愈合率为95.83%(115/120),乙级愈合率为4.17%(115/120),没有阑尾残端瘘、切口感染情况发生。住院时间2~6天,平均(2.9±1.0)天。手术后随访12个月全部没有粘连性肠梗阻、切口疝等并发症发生。手术后患者对腹腔镜阑尾切除效果满意。结论 两孔拖出法腹腔镜阑尾切除术安全可靠、可操作性强,具有损伤小、美容效果明显、操作简单容易推广、费用低廉等优点,值得临床广泛推广应用。
