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低剂量薄层螺旋CT在早期肺癌筛查中的可行性研究

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摘要 探讨低剂量多层螺旋计算机扫描装置((low-dose spiral computed tomography, LDCT))薄层扫描在临床中早期肺癌筛查的有效性和可行性。方法 对进行健康体检的人群进行胸部低剂量薄层CT检查并进行图像分析,发现高风险结节者同期增加拍摄胸部正位片加以对比。结果 LDCT共筛查18685人次,其中男性10024人次,女性8661人次,明确诊断肺部恶性肿块5例;发现肺部高风险结节212例,占所有受检人数的1.1%,其中56例经穿刺活检或外科手术病理证实为肺部恶性肿瘤,占比约0.3%,其中0-I期50例,占所有恶性肿瘤数的82.0%,其中女性患者 25例,占41.0%,非吸烟患者19例,占31.1%,50岁以下患者13例,占21.3%,65岁以上人群28例,占45.9%;212例高风险结节患者同期加拍胸片对比分析,所有胸片仅发现结节66例,病理证实为恶性肿瘤者仅27例,两者具有明显差异性(P<0.05),具有统计学意义。结论 LDCT在早期肺癌的筛查中具有很高的有效性和可行性,可以有条件地在健康体检中推行。
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