摘要
探讨腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者肝功能及应激指标的影响。方法 本次进行前瞻性的研究,纳入诊治的胆囊结石合并急性胆囊炎患者83例,术前经腹CT证实,经综合评估及征求个人意愿,均接受胆囊切除术。收集病人的资料,以手术方式的不同进行分组,其中接受小切口胆囊切除术的39例作为小切口组;其中接受腹腔镜胆囊切除术的44例作为腹腔镜组。由调查人员术前及术后1d抽取血液标本,测定肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)]和应激指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)],进行对比。结果 与术前比,两组患者术后1d ALT、AST及TBIL水平均升高,但腹腔镜组术后1d ALT、AST及TBIL水平低于小切口组,对比有统计意义(P<0.05)。与术前比,两组患者术后1d血清CRP、TNF-α水平均升高,但腹腔镜组术后1d血清CRP、TNF-α水平低于小切口组,对比有统计意义(P<0.05)。结论 与小切口胆囊切除术比,腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者的损伤小,肝功能损伤及应激反应轻,对术后早期恢复有益。
