摘要
探讨开放颗粒植骨技术治疗胫骨远端急性开放性大段骨缺损并软组织缺损的临床疗效。方法 选取2010.01-2020.12笔者医院外伤后胫骨远端急性大段骨缺损合并软组织缺损患者32例,男18例,女14例,年龄20~62岁。入院后采用彻底清创结合负压密闭引流技术,彻底清创后骨缺损长度为2.0~6.6cm,平均5.0cm,皮肤缺损面积为4cmⅹ3cm~16cmⅹ10cm。胫骨骨缺损用髂骨骨颗粒打压植骨,植骨创面新鲜肉芽组织覆盖后再行植皮术,统计32例患者软组织创面愈合时间、颗粒植骨创面肉芽组织覆盖时间、植皮后骨创面愈合时间、术后12个月伤口愈合情况,术后12个月踝关节功能评分(Kofoed评分)。结果患者均获随访,时间为12~36个月,软组织创面植皮后愈合时间14~20天,颗粒植骨创面肉芽组织覆盖时间为术后14~28天,平均19.2天,植皮后骨创面愈合时间为植皮后14~21天,骨折愈合时间为6~9个月,平均6.6个月,术后12个月伤口均愈合良好,无感染出现,术后12个月踝关节功能评分(Kofoed评分)为68~96分,优19例,良9例,及格3例,差1例,优良率87.5﹪。结论 开放颗粒植骨技术治疗胫骨远端急性开放性大段骨缺损并软组织缺损有良好的临床效果。
