中医辨治顽固性不寐验案三则

顽固性不寐多因病情较重以及病机复杂难辨,给临床治疗带来一定的难度。笔者多从调和阴阳致阴平阳秘的状态以及调理脏腑功能来治疗顽固的不寐。其中调和阴阳,不仅着眼于营卫的关系,还注重调和心肾阴阳、脾阴脾阳的关系。调理脏腑方面,笔者发现多见以脾胃虚弱、心肾不交两种情况为基本病机,并多合并有脾肾阳虚、脾阳不升、湿邪内蕴、肝郁气滞等情况,使患者病情的诊断与治疗更添复杂性。本文例举了三个案例进行讨论,与读者分享。