摘要
寻找敏感的、易于测量的、动态变化的生物学标记物,便于鉴别CAP中细菌性与非细菌感染,指导抗生素在CAP中的合理使用,同时反应疾病的进展情况,评估CAP的严重程度。方法 将42例病人分为非重症组患者32例,重症组患者 10 例,收集各组起始期(0-1天)、治疗初期(2-4天),治疗后期(5-7天)各期的WBC、PCT、CRP、DD, Neu%、NLR,比较重症组与非重症组各项指标的差异性意义,同时比较各项指标在非重CAP患者中变化情况,从而达到指导抗生素应用。结果 (1)PCT可以较好预测非重症肺炎患者是否需要使用抗生素治疗,若起始期患者PCT >0.24ug/ml,则提示应当对患者行抗生素治疗。(2)DD与PCT在两组患者不同的治疗时期均具有较好的区分非重症肺炎与重症肺炎患者的能力。结论 PCT可以较好预测非重症肺炎患者是否需要使用抗生素治疗,D-二聚体与PCT能够较好的区分非重症肺炎与重症肺炎患者。