摘要
通过对肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)在2型糖尿病合并原发性高血压患者中的水平的检测,分析RAAS与此合并症之间的相关性。方法 选择医院在2020年2月-2022年2月期间收治的患者例,其中T2DM合并原发性高血压例(T2DM+EH组);单纯T2DM例(T2DM组),单纯原发性高血压例(EH组)。然后分别检测三组的血浆PRA、AngⅡ和 ALD 水平,分析其与此合并症发生之间的相关性。结果 针对 RAAS 指标,T2DM+EH 组以及 T2DM 组 AngⅡ高于 EH 组(P<0.05),而血浆 PRA、ALD 水平三组间无统计学差异(P>0.05);相关性分析结果显示,T2DM+EH 组患者的 AngⅡ与年龄、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA2-IR以及糖尿病病程呈正相关,与 HOMA2-%S呈负相关,同时与患者 HOMA2-%B、血压水平、血脂、离子等情况以及高血压病程长短均无相关性。结论 胰岛素抵抗与RAAS系统的相互影响在T2DM+EH的发生中存在很大的影响,胰岛素抵抗可激活RAAS,而RAAS系统的激活又加重了胰岛素抵抗,所以可能形成恶性循环。因此在T2DM确诊早期,需要注意严格控制血压和血糖,改善胰岛素抵抗水平,从而降低RAAS活性,这样可以有效减少T2DM+EH的发病率,并且为此合并症的长远治疗提供科学的参考依据。
