ICU内耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的基因分型及传播途径研究

了解重症监护病房内流行的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的基因分型,并追溯细菌在科内的传播途径。方法 收集ICU病房 2018.12~2019.02时间段内分离的患者及环境CRKP菌株作为研究对象,对CRKP进行全基因组测序、核心基因组多位点序列分型(cgMLST),并将流行病学信息和测序结果录入院内感染传播路径一体化分析平台(NoSoTT)绘制传播路径。结果 21株CRKP菌株测序结果显示CT3617型2株,CT3618型17株,CT3619型2株;NoSoTT结果显示菌株LA8001和LA8020、LA8021和LA8017之间为直接传播;LA8010和LA8022、LA8013之间可能存在直接传播;LA8002通过LA8004和LA8016、LA8018之间可能存在间接传播。结论 2018.12~2019.02期间ICU内流行的CRKP菌株以CT3618型为主,传播方式为直接传播和间接传播,主要与病房内洗手池导致的环境表面污染有关。