摘要
在立体定向放射治疗(SBRT)期间经常使用可膨胀直肠腔内球囊(ERB),是为了提高前列腺靶区剂量,降低分次放疗靶区内器官移动和危及器官直肠的剂量。方法 本文通过评估ERB位置误差对前列腺的形变和治疗剂量测量的影响,三维锥形束计算机断层扫描(CBCT)图像研究了19例临床分期T1N0M0前列腺癌的数据,19例患者使用Elekta Synergy 加速器的三维适形调强(IMRT,n=3)或容积弧形调强(VMAT,n=16)进行放射治疗。ERB(Flexi-Cuff,EZ-EM,Westbury,NY)与60立方厘米空气模拟治疗,每日治疗实施前进行千伏(KV)级CBCT在线扫描验证。分析每个三维锥形束计算机断层摄影的直肠腔内球囊的形状,以确定位置,尺寸和形状的误差。结果 气囊位置平均误差是在上下方向(AP)0.5cm,误差的范围约1-2cm。前列腺形变主要是在上下方向(AP)的均差,并主要在前/后、上/下平面倾斜。ERB插入深度(DOI)和气囊平均体积变化对前列腺倾斜、变异系数和前列腺治疗计划深度差异具有统计学意义(p<0.001)。结论 在ERB研究模型中,ERB位置的误差会在前列腺治疗中产生形变的不利影响。
