摘要
系统评价高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(Laparoscopic myomectomy,LM)在治疗子宫肌瘤的术后妊娠情况分析。方法 在维普、万方、中国知网、生物医学文献数据库、Embase、Cochrane Library、PubMed数据库中检索从建库至2022年10月有关HIFU及LM治疗子宫肌瘤术后妊娠情况的随机对照研究和回顾性队列研究临床对照研究。分别由2名研究人员对纳入文献进行数据提取和整理分析。我们把提取和整理分析数据应用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果 共有12篇研究文献被纳入最终研究,总计2141名患者,其中高强度聚焦超声组1090名,腹腔镜下子宫肌瘤剔除组1051名。Meta分析结局:两种治疗方式在术后妊娠时间:[MD=-6.63,95%CI(-9.02,-4.24),P<0.00001]、术后妊娠率:[OR=1.31,95%CI(1.07,1.61),P=0.008]、剖宫产率:[OR=0.77,95%CI(0.61,0.98),P=0.04]、异位妊娠率:[OR=0.03,95%CI(0.14,0.91),P=0.03]方面HIFU的治疗是优于LM的。结论 相比于LM,HIFU能够减少患者术中手术时间、术中出血量及住院时长,缩短术后妊娠时间,提高术后妊娠率,降低妊娠后异位妊娠的发生率。但仍需要更多的高质量文献来进一步验证。
