高脂血标本对临床检验项目的影响及解决方案探讨

探讨高脂血标本对临床检验项目的影响及解决方案。方法 以20例表观正常(无脂血、黄疸、溶血)的混合血清样本作为对照组,通过加入脂肪乳将对照组模拟成为5个不同脂血程度的脂血样本作为实验组;分别使用20%聚乙二醇(PEG)方案和10000rpm低温高速离心方案同时处理对照组和实验组;在Beckman AU5800全自动生化分析仪和Beckman UniCel DxI800发光分析仪均处于正常状态下,分别检测使用两种方案处理对照组和实验组样本前后的51个临床检验项目,对所有检测结果进行统计学处理,以卫生部行业标准和室间质评各项目的允许误差为判断标准,评估偏移,判断两种解决方案消除脂血标本干扰临床检验项目是否可以接受。结果 20%聚乙二醇处理前后无差异统计学意义(P>0.05)的是 ALP、CREA、Mg、T4共5项,有差异统计学意义(P<0.05)的是皮质醇、ACE、ADA、AFP、AFU、ALB、ALT、APOAⅠ、APOB、AST、CEA、GGT、CK、CK-MB、CHE、Cl、Cys-C、DBiL、FT3、UREA、α-HBDH、FT4、GLU、TCO2、HDL-C、INS、K、LAC、LDH、LDL-C、MAO、UA、AMY、PA、T-CHO、T3、TBA、TG、TIBC、TP、TPO-Ab、TRF、TSH、UIBC、Ca、FPSA、Fe、LPS、Na、P、T-Bil、TPSA共51项。结论 根据检验项目有针对性地选择20%聚乙二醇方案和10000rpm低温高速离心方案处理高脂血标本,能够快速地为临床提供准确的检验结果。