摘要
探究在继发甲状旁腺功能亢进的维持性血液透析患者治疗中,联合使用西那卡塞与小剂量活性维生素D的临床效果。方法 研究对象为60例维持性血液透析并发甲状旁腺功能亢进的患者,随机分为对照组与观察组,前者予以西那卡塞口服治疗,后者额外使用小剂量活性维生素D,各组30例患者,观察两组治疗情况。结果 观察组治疗有效率为93.33%(28/30),高于对照组73.33%(22/30),P<0.05;治疗3个月,观察组血钙、血磷、钙磷乘积、ALP、iPHT水平分别为(2.45±0.15)mmol/L、(1.78±0.33)mmol/L、(54.07±6.32)mg/dl、(89.89±46.52)U/L、(327.05±283.47)pg/mL,与对照组(2.15±0.24)mmol/L、(1.84±0.35)mmol/L、(49.51±7.29)mg/dl、(84.71±37.29)U/L、(412.44±207.39)pg/mL,存在差异,P<0.05;对照组中有1例患者发生低钙血症,1例出现头晕、恶心症状;观察组2例患者出现腹痛、便秘症状,经对症处理后好转,无严重不良反应发生。结论 在使用西那卡塞治疗维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者过程中,联合使用小剂量活性维生素D能更好的改善患者临床症状,降低iPTH水平,同时不会增加不良反应,可推荐应用。
