摘要
分析腰硬联合麻醉对下肢骨折手术患者认知以及应激反应的影响。方法 83例研究对象选自于2021年6月-2022 年8月期间在南京中医药大学附属连云港市中医院接受手术治疗下肢骨折患者,对患者进行随机编号并分组,硬膜外组(n=41)硬膜外麻醉,联合组(n=42)腰硬联合麻醉。对麻醉效果、认知功能(MMSE)以及应激反应情况进行对比。结果 ,联合组麻醉起效以及阻滞完成时间低于硬膜外组(t=15.907、13.757,P<0.001),联合组痛觉阻滞持续时间高于硬膜外组(t=32.985,P<0.001);麻醉前,两组MMSE评分对比(t=1.184,P=0.240),术后12h、3d、7d评分出现波动,联合组高于硬膜外组(t=4.751、5.408、4.780,P<0.001);麻醉前,两组Cor、Ang-Ⅱ、NE水平对比(t=0.323、0.337、0.154,P=0.747、0.737、0.878),术后12h,Cor、Ang-Ⅱ、NE水平呈上升趋势,联合组低于硬膜外组(t=3.567、3.037、2.530,P<0.05)。结论 在下肢骨折手术中采用将腰硬联合麻醉的方式,提升了麻醉效果,降低认知功能障碍以及术后有应激反应的发生风险,可以在临床推广应用。
