摘要
探讨初发口腔癌患者围手术期凝血功能的变化及使用低分子肝素钠在预防抗凝治疗中的潜在危险,为围手术期临床治疗提供依据。方法:根据筛选标准选取皖南医学院第一附属医院口腔颌面外科2019.10-2020.12月初次行口腔癌手术的患者共30例,按照术后有无使用低分子肝素分为观察组(20例)、对照组(10例),密切监测两组患者围手术期的生命体征,观察有无深静脉血栓表现、伤口渗血及皮瓣危象等状况,并收集两组患者术前、术后第1、3、5天APTT、PT、TT、Fib及D-D值,对比分析两组间的差异有无统计学意义。结果:两组患者性别、年龄及肿瘤部位差异无统计学意义(P>0.05),观察组APTT、TT术后增高,而对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组PT、Fib、D-D值术后均上升,但观察组术后升高幅度较对照组小,而术后第5天下降较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对初发口腔癌围手术期病例机体凝血状态的动态监测,证实了口腔癌患者术后血液易倾向于高凝状态,术后预防性使用低分子肝素(依诺肝素)4000AXaIU可改善高凝状态,但仍存在血栓形成风险。
