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步行就诊的脑动脉瘤破裂出血3例

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摘要 总结非典型表现的脑动脉瘤破裂出血的诊治经验。方法 对3例步行就诊的非典型脑动脉瘤破裂引发的蛛网膜下腔出血(SAH)患者的临床、影像学和随访资料进行回顾性总结分析。结果 3例均为有高血压病史的外籍患者(平均47岁),头痛起病后步行就诊。就诊时意识清楚,头颅CT扫描发现SAH。全脑DSA检查后均确诊为单发破裂脑动脉瘤,急诊给予弹簧圈介入栓塞术。术后14d-15d痊愈出院,平均随访2年无复发。结论 非典型脑动脉瘤破裂引发的SAH患者有年轻化趋势,早期精准诊治是避免预后不良的决定性因素。对有高血压等危险因素、不典型头痛发病者,建议其到有经验的机构就诊,避免漏诊或延误诊断。
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