摘要
探讨重度牙周炎患者即刻种植即刻负重后的临床疗效,比较不同位点种植体周软硬组织稳定性。方法 选择2018年1月至2020年3月于某医院就诊的23例重度牙周炎患者,所有患者均于术前完善牙周基础治疗,控制急性炎症,术中拔除口内无保留价值的患牙后植入159枚种植体,其中62枚种植体即刻植入拔牙窝内,97枚种植体植入愈合牙槽窝内。术后24小时内制作种植体支持的桥架式临时修复体即刻负重,6个月后完成永久修复。分别于即刻负重时、永久修复时、修复后1年、2年拍摄X线片,通过影像学资料计算种植体边缘骨吸收值,同时记录修复后1年、2年时的改良菌斑指数、改良龈沟出血指数及种植体周围疾病发生情况。结果 159枚种植体中有1枚种植体于植入后4个月时失败,种植体2年总存留率为99.4%,其中即刻位点种植体存留率为98.4%,愈合位点种植体存留率为100%。影像学观察结果显示,即刻位点种植体在永久修复时、修复后1年、2年的平均边缘骨吸收量相比,差异无统计学意义(P>0.05)。即刻位点种植体与愈合位点种植体在修复后1年、2年时的改良菌斑指数、改良龈沟出血指数的差异无统计学意义(P>0.05)。不同种植位点在修复后不同时间点的种植体周围疾病发生率无显著统计学差异(P>0.05)。结论 在严格控制牙周炎症,合理选择病例的前提下,重度牙周炎患者即刻种植即刻负重后的种植体存留率理想,不同位点的种植体周围软硬组织均能保持稳定,短期疗效可靠。
