摘要
探讨充气三孔法经腋窝肌间沟入路腔镜甲状腺手术的可行性及微创、美容效果。方法 回顾性分析 2021年1月—2022年8月在沧州市人民医院甲状腺头颈外科接受充气三孔法经腋窝肌间沟入路腔镜甲状腺手术的60例患者的基本资料、手术相关情况、术后并发症以及术后总体满意度。结果 60例患者年龄为(42.6±8.3)岁(范围:27~65岁);肿瘤最大直径为(1.5±1.2)cm(范围:0.3~5.8cm)。60例患者中,其中肿物为良性的患者33例,肿物为恶性的患者27例,10例患者施行淋巴结清扫术,清扫淋巴结数量为(2±1.5)个(范围:1~5个)。手术时间为(103.6±23.0)min(范围:63~156min);术中出血量为(19.1±25.3)ml(5~200ml);术后3d引流量(104.1±30.9)ml(范围26~198ml);术后拔管时间为(5.9±1.6)d(范围:3~10d)。术后无胸壁皮下血肿及饮水呛咳等并发症发生,术后出现声音嘶哑的患者5例,口周及手脚麻木症状的患者共3例,均通过保守治疗痊愈。术后3月随访中患者诉切口处、患侧胸壁及颈前区无明显疼痛或麻木等不适感。该术式切口隐蔽且切口较小,愈合快。患者对手术切口的外观满意度均给予较高评价,随访中未发现肿瘤局部复发及远处转移证据。结论 充气三孔法经腋窝肌间沟入路腔镜甲状腺手术的创伤小、安全可行且美容效果较好。
