摘要
探讨颈椎后路经皮内镜keyhole手术(Posterior Percutaneous endoscopic cervical keyhole foraminotomy ,PPECF)治疗神经根型颈椎病的安全性及临床疗效。方法 回顾性分析2018年6月至2022年6月扬州大学附属医院采用PPECF连续治疗的神经根型颈椎病患者(Cervical Spondylotic Radiculopathy, CSR)34例,评估手术时间、术后住院时间、并发症和复发情况,比较患者术前与术后即刻、末次随访时的视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会协会颈椎JOA评分、颈椎功能障碍指数(NDI),用改良MacNab分级评估临床疗效。结果 34例患者均成功完成手术治疗,术后VAS、JOA、NDI和术前相比具有明显的统计学差异。改良MacNab分级优良率达97%。围手术期和随访期间均未发生硬膜撕裂、感染或术后血肿等并发症,且无患者因症状复发需要接受翻修手术。结论 PPECF治疗CSR可以获得满意的临床效果,避免了颈椎的融合,保留了颈椎的运动功能,同时相较于其他后路手术,以最小的创伤达到神经根减压的效果,是一项安全、有效、微创的手术方式,是治疗CSR的有效方法。
