摘要
进一步提高彩色多普勒超声对泌尿系结石的诊断水平。方法 对超声检查出的300例泌尿系结石病例进行总结分析,进一步总结诊断方法、思路、经验和体会。结果 300例结石中,其中肾结石有147例,约占49%,其中一侧单发结石有93例,一侧多发结石有32例,两侧多发结石有22例;输尿管结石有135例,占45%,其中一侧单发结石有120例,一侧多发结石有12例,两侧单发结石有3例。输尿管上段结石有62例,占46%(62/135),中段24例,占18%(24/135),下段48例,占36%(48/135),首次急诊超声确诊者101例,占75%(101/135),二次以上复查确诊者40例,占29%(40/135),超声未检出结石后经CT证实者1例,占0.7%(1/135);其中合并有肾下极积液14例,占10.4%(14/135),超声表现为肾下极区呈线条状液性暗区,肾下极最多,均可见不同程度的肾窦系统分离积液、输尿管扩张、输尿管内强回声光团后伴声影,检查前有部分患者服用过药物。所有患者服用消炎、解痉等药物,症状均有所缓解,肾周积液在几天后逐渐吸收消失。超声诊断膀胱结石有15例, 占5%。尿道结石3例,占1%。结论 超声对泌尿系结石诊断价值高,运用多种体位、多种检查切面能提高结石的检出率,并能发现有无肾周积液,可以动态观察,对治疗具有重要指导意义。
