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肥厚性心肌病心电图及动态心电图分析

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摘要 探究肥厚性心肌病心电图与动态心电图的关键性特征。方法 择取2015年9月到2022年9月到我院接受诊疗的70例肥厚性心肌病患者,所有患者均接受心电图以及超声心动图检查,对检查结果进行研究,包括①常规心电图的图像特点;②肥厚性心肌病的肥厚位置;③动态心电图的图像特点;④梗阻与非梗阻型患者的心电图图像特点。结果 ST-T段出现水平压低的问题,V3-V6段出现导联下移的情况,部分存在冠状T,存在较多的异常Q波,Q波具有又窄又深的特征。心尖肥厚的占比最多,达到51.43%,和对称性肥厚的20%相比,χ2=15.06,P=0.00<0.05;和不对称间隔肥厚的28.57%相比,χ2=7.62,P=0.01<0.05,均具有统计学层面上的意义。ST-T改变的发生率最高,达到45.71%,大部分患者为下斜或者是水平型降低,少部分为下垂型变化;Q波异常的发生率也比较高,达到28.57%,大部分成离散型分布,呈现出窄且深的特点,综合波类型包括W型、Qr型、QR型以及QS型;其余特点的发生率并不高。梗阻型患者有22例,占31.43%,非梗阻型患者有48例,占68.57%。从心电图的情况来看,二者Q波异常情况无差别,经统计学分析P>0.05,无意义;而非梗阻型患者电轴左偏以及心律失常的发生率明显高于梗阻型患者,经统计学分析P<0.05,差异存意义。结论 在肥厚性心肌病的诊断当中应当综合分析心电图以及动态心电图的特点,考虑ST-T段以及Q波段的变化情况,结合患者的症状分析,尽量提高肥厚性心肌病的诊断准确性,为患者提供及时治疗。
作者 贾世芳
机构地区 新河县人民医院
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