摘要
成人肾病综合征常见的原因是膜性肾病。确诊有赖于肾活检,发病机制尚不完全明确,PLA2R抗体、TSHD7A抗体是目前接受较广泛的发病机制。由于膜性肾病近年来发病率逐年增高,且病程长,发病于5-10年即可进入肾脏衰竭终末期,肾移植术后疗效欠佳,故早期评估膜性肾病预后的指标尤为重要,目前抗 PLA2R 抗体(PLA2R-Ab)、中性粒细胞-淋巴细胞计数比值(neutrophil-lymphocyte-ratio, NLR)、血小板淋巴细胞计数比值(platelet-lymphocyte-ratio ,PLR)、血小板反应蛋白 1型域 7a( thrombospondin type1 domain containing 7a,Thsd7a)又称凝血酶敏感蛋白为国际研究中较为热门,因其采集于外周血较为方便,且相对稳定,故该指标成为预测膜性肾病预后的强力预测因子。本文就对近年来膜性肾病中NLR、PLR、PLA2R-Ab、Thsd7a的研究进展做一综述。
