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阴道松弛症诊治现状的相关研究与分析

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摘要 阴道松弛症是盆底功能障碍性疾病的前期阶段,是女性随着年龄增长出现的生理性衰退病理性加重的病症。也是盆底结构性改变与功能性障碍过渡期间的先期征兆。指各种病因导致的阴道口变宽,阴道皱襞变浅,阴道壁延展性降低,粘膜萎缩,失去弹性。导致阴道对男性生殖器的包裹性下降。阴道壁及阴道口神经感觉减退致性兴奋性降低。从而出现性生活不和谐,影响家庭关系。阴道前后壁紧贴是预防生殖道炎症的天然屏障,而阴道松弛使阴道前后壁紧贴状态消失,天然屏障遭到破坏,增加了生殖道炎症的发病率。阴道松弛症的发生与妊娠,分娩,产伤密不可分。还与年龄及性交方式,长期腹压增加,肥胖,年龄等因素相关。一项较大样本的女性盆底功能调查显示,自觉有阴道松弛症者占27.98%,50岁以上者为100%。这说明随着年龄增长,疾病呈现逐渐加重趋势。受我国传统思想的影响,大部分妇女对此疾病“羞于开口的心理原因。所以本病呈现高发病率,低就诊率的特点。制止出现较为严重的临床症状,如漏尿,器官脱垂才就诊。因此对于阴道松弛的患者,进行积极的早期干预是预防远期严重并发症器官功能脱垂的有效办法。目前临床上用于治疗阴道松弛症的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括心理疏导及生活模式干预,雌激素局部治疗,康复性盆底治疗。阴道内能量治疗。手术治疗包括:轻度VRS:埋线法,3D生物束带法,注射法。中重度VRS:后侧入路及两侧入路阴道紧缩治疗。
作者 李柯 马俊旗
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