摘要
探讨乳腺癌小脑转移手术的有效性与可行性及HER-2阳性乳腺癌小脑转移的治疗。方法 结合经我院神经外科手术的HER-2阳性乳腺癌小脑转移1例,并复习总结国内外对乳腺癌小脑转移、HER-2阳性乳腺癌脑转移术后治疗相关文献资料进行分析。结果 经手术治疗患者术前因改变体位或下床活动易呕吐症状消失,术后第3个月、6个月复诊随访无诉头痛、呕吐等不适,头颅CT未见肿瘤复发。结论 HER-2阳性乳腺癌小脑转移治疗手段包括手术、靶向治疗、药物治疗和对症支持治疗。总体治疗原则是在充分评估全身情况的前提下,优先考虑针对小脑转移瘤的手术和/或放疗,同时合理考虑靶向治疗,其中图卡替尼、吡咯替尼或奈拉替尼联合化疗药治疗HER-2阳性乳腺癌脑转移均显示出较好的效果。