摘要
探讨系统性超声筛查在11—13+6周胎儿结构畸形检出中的临床应用价值及漏诊病例的分析。方法 选取2018年1月至2020年12月期间,在扬州大学附属医院超声科进行早孕期系统超声筛查的1788例孕妇共1807例胎儿(双胎19例),所有胎儿孕周均在11—13+6周内,按照规范化序贯扫查的方法对早孕期胎儿进行检查,记录胎儿颈项透明层厚度等指标并追踪其妊娠结果。结果 1807例胎儿中正常单胎1697例,异常单胎72例,正常双胎17例,异常双胎2例,总共发现胎儿异常74例,发生率为4.10%。在74例胎儿异常中,早孕期诊断25例,检出率33.78%;中孕期胎儿畸形筛查中诊断29例,早孕期联合中孕期胎儿系统性超声筛查及出生后新生儿畸形的检出率提高至72.97%。早孕期系统性超声筛查胎儿结构畸形的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为33.78%、100%、100%、97.25%。结论 早孕期系统性超声筛查在胎儿严重结构畸形的诊断中具有较高的临床应用价值,但中孕期超声筛查仍然必不可少。
