摘要
肺癌(Lung cancer)常年居于我国癌症死亡患者的首位,已经成为严重威胁我国居民健康和社会发展的重要公共卫生问题。80%~85%的肺癌属于非小细胞肺癌。化疗作为非小细胞肺癌患者的治疗首选方案,化疗期间患者出现疲乏症状是肺癌患者最常见的化疗不良反应之一,对患者的生活质量有严重的影响,因此对患者化疗期间的疲乏进行预防及护理尤其重要,目前对于全疗程化疗患者疲乏的变化研究极少,故本文对化疗全周期的疲乏动态变化规律进行研究。分析非小细胞肺癌患者全周期化疗过程中化疗所致疲乏的程度及趋势的动态变化规律,为及时干预或预防疲乏出现及精准护理提供依据。方法 选取118例NSCLC患者,使用根据美国国立癌症研究院常见不良反应事件评价标准4.03版( CTCAE v4.03)进行自行编制的《化疗不良反应随访记录册》,在每个化疗周期中追踪随访疲乏的发生情况并记录疲乏等级。采用频数、百分比、柱状堆积图及spearman秩相关性分析进行分析(表1、表2、图1),描述疲乏的动态变化趋势及发生的时间窗口以及化疗周期与疲乏之间的关系。 结果 首次确诊的 NSCLC 患者,每个周期化疗的第 5~7 天为疲乏高峰期;每周期化疗后的疲乏症状在第7天后好转;化疗第三周期开始出现2级疲乏;化疗周期与疲乏综合等级程度呈正相关(r=0.4,p<0.01),第四周期化疗后疲乏发生的程度更重,2级疲乏发生率达到8.1%。 结论 非小细胞肺癌患者化疗所致疲乏的高发时间窗为每周期化疗后的第 5~7 天, 疲乏程度及发生率与化疗周期呈正相关,发生率及程度随化疗周期加重,为医护人员提供针对性护理措施提供依据。
