摘要
观察和探索PDCA循环管理模式在胺碘酮静脉泵入患者静脉炎预防中的应用效果。方法 本研究选取我院心血管内科(二病区)6例胺碘酮静脉泵入发生静脉炎患者,通过问卷调查和回顾分析获得导致胺碘酮静脉泵入患者静脉炎预防措施落实低的原因,结合护士工作的查检表中发现对心血管患者静脉泵入胺碘酮静脉炎预防措施落实低的原因进行归纳、统计,并进行柏拉图分析发现外周静脉给药浓度 ﹤2mg/ml;床边增加警示标识;护士掌握胺碘酮配伍禁忌、副作用;定期更换注射部位为本次项目整改的重点;针对导致心血管患者静脉泵入胺碘酮静脉炎预防措施落实低的真因制定措施,提出改进计划,予实践后验证反馈。比较实施PDCA循环前后,医护人员对胺碘酮相关知识水平、静疗专项技能及患者对胺碘酮相关健康教育知晓率。同时对2022年1月至7月的心血管内科(二病区)胺碘酮静脉泵入患者静脉炎预防措施的落实率进行比较。结果 干预前后基于数据统计可知,经过PDCA循环模式的有效干预后,医护人员对胺碘酮相关知识水平、静疗专项技能及患者对胺碘酮相关健康教育知晓率明显高于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义;同时2022年1月至7月的心血管内科(二病区)胺碘酮静脉泵入患者静脉炎预防措施的落实率呈现逐月上升趋势,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 通过本次质量持续改善项目,提高了科内护士使用胺碘酮静脉泵入的规范性,胺碘酮静脉泵入患者静脉炎预防措施落实率每月持续上升,保障了患者的生命安全,减少并发症的发生,提高专科护理质量。但我们也发现新入科护士对胺碘酮泵入患者静脉炎预防措施还不够规范、熟练,使用中仍有不合格项目的出现,需要不断加强培训、带教,保证胺碘酮静脉泵入安全、规范使用。
