摘要
探讨髋、膝关节置换术后发生静脉血栓(VTE)的相关风险因素,同时分析D二聚体(Dimer)在VTE中的诊断作用。方法 对我院行单侧髋、膝关节替换术的954名病人进行了回顾性研究,并将其中发生了肺栓塞或者深静脉血栓的47名病人作为观察组,其余的907名患者为对照组。对两组患者手术48h后的临床数据及D-Dimer值进行统计。结论 观察组病人有吸烟史,手术时间,术后48h的D-Dimer值均较对照组明显增高,观察组采用硬膜外麻醉的比例较对照组低,全身麻醉是关节中置换术后引发VTE的因素。吸烟史、全身麻醉、手术时间和术后48hD-Dimer水平,其灵敏度为88.8%,特异度为84.6%。结论 吸烟史、全身麻醉、手术时间长和术后48hD-Dimer水平高都是造成髋、膝关节置换术后静脉栓塞的主要因素,且48hD-Dimer浓度可作为较好的预测指标。
