摘要
探讨冠状动脉病变的数量及部位与变异性心绞痛的发作次数及严重程度的相关性及探讨规范药物治疗对变异性心绞痛患者的临床作用。方法 回顾性分析我院24例变异性心绞痛患者既往资料,根据发作时心电图ST段改变导联数及对照冠状动脉造影结果明确痉挛的冠状动脉,同时观察强化药物治疗后患者心绞痛发作的情况。结果 变异性心绞痛患者心绞痛发作的次数及程度与痉挛血管的数量相关,且右冠状动脉最容易痉挛,其次为左前降支,最后是回旋支,多支血管病变患者与恶性心律失常及血流动力学不稳定的发生明显相关,多种钙离子拮抗剂联合应用可能减少发作。结论 单支病变的变异性心绞痛患者多数可通过药物治疗减少发作,预后良好。多支血管痉挛的变异性心绞痛患者需强化药物治疗,必要时需植入埋藏式自动复律除颤仪(ICD)。
