帕博利珠单抗与化疗对比治疗结直肠癌的有效性与安全性meta分析

系统评价PD-1抑制剂帕博利珠单抗与化疗对比治疗结直肠癌的有效性与安全性。方法 系统检索PubMed,Cochrane Library,Embase,中国知网数据库,万方医学数据库检索时间为自建库时间至2022年12月5日,收集国内外公开发表的PD-1抑制剂帕博利珠单抗与化疗对比治疗结直肠癌的临床随机对照试验。由两名研究者独立评价文献质量,交叉讨论核对后纳入文献,使用 RevMan 5. 3软件进行 Meta分析。结果 最终纳入3篇随机对照试验,共921例研究对象。帕博利珠单抗对比化疗能延长结直肠癌患者的PFS[MD =6.47,95%CI(2.16,10.78),P<0. 000 01],ORR也有所提高[OR=1.60, 95%CI(1.23, 2.09), P=0.0006],在研究过程中,两组患者的不良事件数化疗组比帕博利珠单抗组低[OR=3.42,95%CI(2.08,5.61),P<0.00001],但是相差不多,因此帕博利珠单抗组对比化疗组不良事件相差不大。结论 帕博利珠单抗在治疗结直肠癌方面PFS及ORR均要好于化疗,且不良事件也与化疗组差不多,但是受限于文献数量,样本量等因素,此结论还需要更多的试验数据来验证。