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冠脉内应用重组人尿激酶原与硝普钠对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中冠脉无复流及术后效果的影响

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摘要 观察急性心肌梗塞患者冠脉内应用重组尿激酶原和硝普钠对急性心肌梗塞患者冠脉无复流的影响,并对其治疗效果进行评估。方法 我们统计并分析了2018年3月到2022年5月我院收治的STEMI患者60例,按照随机数字表法将其对照组和观察组,每组各30例。观察组使用重组人尿激酶原联合硝普钠治疗,而对照组仅用硝普钠进行治疗,从而比较两种治疗方案的疗效差异。观察两组患者治疗前后的TIMI血流分级的变化,术中及术后24 h出血等并发症的发生率,术后7天及1个月后的心功能(左室舒张末直径,左室射血分数,术后1个多月)和术后1个多月的变化。结果 两组患者在术后TIMI血流分级间的差异有统计学意义(P<0.05)。两组在手术1个月时,在手术7 d时,左心射血分数明显降低(P<0.05),在手术7 d时,左心射血分数明显升高(P<0.05);术后1月,治疗组的 LVF值明显低于对照(P<0.05),LVF值明显高于对照(P<0.05);与对照组比较,24 h的出血量为16.67%(5/30),与对照组比较为13.33%(4/30),差异有统计学意义(P>0.05);MACE的发生频率为6.67%(2/30),而与对照组(13/30)相比,MACE的发生频率为13/30 (3/30)(P>0.05);结论 在急诊 STEMI PCI时,重组人尿激酶原联合硝普钠治疗对改善急性冠状动脉缺血,恢复心功能具有良好的治疗效果。
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