摘要
通过研究对象1:1对照研究观察和探析PDCA循环管理在降低肿瘤化疗患者阿片类药物便秘中的应用。方法 选取2021年2月至2023年1月期间,在本院使用阿片类药物镇痛治疗的恶性肿瘤患者96例作为入组对象。使用 SAS 12.0随机化序列以 1:1 的方式随机将研究对象分配到PDCA组及对照组。对照组:在住院期间给予WHO推荐的“三阶梯”疼痛管理方案,同时给予常规的便秘预防和便秘处理措施;PDCA组:与此同时并将PDCA循环管理应用在降低肿瘤化疗患者阿片类药物便秘中。采用针对阿片类药物便秘不同管理模式下,比较两组恶性肿瘤患者OTC(阿片类药物便秘)的发生率及OTC(阿片类药物便秘)严重程度。同时对两组使用阿片类药物镇痛的恶性肿瘤患者生活质量进行比较,采用便秘生存质量量表PAC-QOL。结果 基于SPSS数据统计可知,PDCA组OTC的发生率低于对照组,且发生阿片类药物便秘OTC严重程度低于对照组,比较差异显著(P<0.05),有统计学意义;同时PDCA组使用阿片类药物镇痛的恶性肿瘤患者生活质量评分低于对照组,比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 肿瘤化疗患者在疾病的中晚期常常合并剧烈的疼痛反应,阿片类镇痛药作为“三阶梯”止痛药物的主力军,常用于肿瘤化疗患者的疼痛控制,但阿片类药物引起的毒副作用—便秘OTC逐渐影响机体的正常新陈代谢及生活,PDCA循环管理从OTC根源出发,控制高危因素,规范疼痛用药流程,可明显降低肿瘤化疗患者阿片类药物便秘的发生率,改善患者生活质量。