摘要
研究大量输血患者血液检测指标变化及用血情况回顾性研究。方法 回顾性分析本院于2020年1月至2023年1月收治的大量输血患者130例,按照存活和死亡情况分为存活组和死亡组,对两组的病历资料进行提取,对比患者血液检测指标的变化情况,与此同时,针对患者的用血情况进行分析,找出异同,明确患者死亡的影响因素。结果 130例大量输血患者中:30例患者死亡、占比23.08%,100例患者存活、占比76.92%。存活组大量输血患者第一阶段、第二阶段常规用血方案占比分别为64.00%、85.00%,高于死亡组大量输血患者的30.00%、46.67%,对比差异有统计学意义(P<0.05);存活组大量输血患者第一阶段、第二阶段其他用血方案占比分别为36.00%、15.00%,低于死亡组大量输血患者的70.00%、53.33%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。存活组和死亡组大量输血患者输血24后血细胞比容、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、钠离子、氯离子对比,无显著差异(P>0.05);存活组输血24后红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原、钾离子死亡组(P<0.05),存活组输血24后凝血酶原时间、国际标准化比值、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、乳酸脱氢酶、总胆红素显著低于死亡组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大量输血患者在红细胞(4U)+新鲜冰冻血浆(400ml)或红细胞(4U)+新鲜冰冻血浆(200ml)的输血方案下存活率更高、死亡率更低,输血前后血细胞比容、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、钠离子、氯离子各项血液检测指标无明显变化,输血后红细胞计数、血红蛋白、血小板计数、纤维蛋白原、钾离子升高趋势显著,各项血液检测指标变化剧烈超出正常范围,则表示大量输血患者存在较高死亡几率。
